春節返鄉期在即，我省加強基層醫療機構人員物資保障

　　迎難而上，基層醫護備戰“高峰”

　　最新一波新冠病毒感染疫情，讓全省基層鄉鎮衛生院和村衛生室迎來巨大壓力。連日來，各地基層醫療機構多措並舉迎“大考”，醫護人員克服藥品、器械短缺和身體不適等因素，全力以赴護佑百姓健康。專家提醒，隨着春節前返鄉人員增加，預計疫情將再出現一個小“高峰”。

　　醫護“一人頂幾人用”

　　“醫生，我渾身酸痛，腿邁不開，一點力氣都沒有。”“家裡老人昨天開始發燒，今天到現在還沒起來。”……連日來，豐縣王溝鎮單樓衛生院門診新冠感染患者扎堆，接診量是平時的三四倍。

　　“最近來就診的發熱老人、孩子特別多，我們7位醫生、9位護士已經連續十多天沒休息。”高郵市周山鎮衛生院也迎來嚴峻挑戰，周山鎮衛生院防保所所長晏國春說，最近每天接診量都是平時的4倍以上，藥房53歲的藥師晏家佩因為過度勞累，腦梗發作倒在工作崗位，至今還在醫院搶救。

　　高郵市周山鎮龍華村有3000多人口，但只有2名村醫。由於才過來上班的助手大半時間被借調，只有68歲的李萬青在勉力支撐：“村裡多數是留守老人和孩子，目前幾乎陽了一大半，每天都要看幾十號病人。”

　　李萬青介紹，全鄉鎮有7個村衛生室、共13名村醫，平均每個村不到2名，平均年齡近60歲，人手嚴重不足。“沒人願意干村醫，工作量大、辛苦，待遇不高，一年滿打滿算也只有5萬元左右收入。”

　　常州市金壇區方邊村衛生室58歲的村醫王俊祥說，他所在的近4000人口的村子只有他1名村醫，最近每天都忙得“腳不沾地”。

　　人手不夠，基層醫護人員“一人頂幾人用”。“實在忙、實在累！我工作24年來，頭一次遇到這麼多病人扎堆來看病，基本上一來就是一家子。”單樓衛生院醫生孫緒峰告訴記者，醫院平時每天門診量也就五六十人，現在猛增至200多人，他們每天除了中午扒幾口飯的工夫，其他時間都在看病人。“幾位同事發著燒還得硬撐，晚上抽空輸點液，第二天照常上班。”

　　同樣忙得不可開交的，還有金壇區薛埠鎮中心衛生院內科主任李旭。“這段時間日接診量近300人次，科室里的同事都帶病上崗，吃了退熱葯接着忙，24小時連軸轉！”面對轄區居民就醫需求明顯提升和醫務人員大幅“減員”的雙重挑戰，李旭表示，他和同事們再苦再累也得確保發熱門急診正常運行，確保每一個人都能看上病。

　　除了與大家一道參与發熱門診、急診工作排班外，李旭作為家庭醫生，還必須為轄區群眾提供24小時電話諮詢、指導服藥、病情評估和指導轉診服務。“很疲憊，但必須咬牙堅持。特殊時期，患者都在指望着我們！”

　　退燒葯指氧儀普遍短缺

　　部分農村醫療機構不僅缺醫少護，更缺感冒葯、退燒葯、止咳葯等物資，一些發燒的村民不得不轉到鄉鎮衛生院或縣級醫院就診。

　　一位村醫告訴記者，防疫政策調整之前，村衛生室不能接診發熱患者，沒有儲備感冒、退燒等藥物，比如布洛芬、連花清瘟膠囊等，現在只能用其他葯來代替。他擔心，春節將至，屆時大量农民工返鄉，人員流動增加，走親訪友、婚宴、集市等活動增多，疫情防控形勢嚴峻，農村醫療將面臨新的挑戰。

　　王俊祥告訴記者，前兩三周一直缺葯，最近區衛健局才購進一批退燒葯，分發到各村衛生室。“我們村分到500片布洛芬，發燒來就診的村民每人只能給開幾片。擔心春節期間發熱人數陡增，所以得省着用。”不過，令他高興的是區里還送來一台指氧儀，解了燃眉之急。過去沒指氧儀，年紀大的或病情稍重一點的患者就不敢接診了，趕緊讓他們到鎮衛生院去。“現在有了這個小儀器，只有血氧飽和度低於95%或心率大於100次/分的，我才讓他們轉院，把寶貴的資源用在刀刃上。”

　　據了解，根據國家衛健委相關要求，必須將氧飽和度納入對重點人群感染者健康監測內容，並按照服務人口總數的1%比例配足指氧儀，確保每個社區衛生服務中心和鄉鎮衛生院至少配備20個、每個社區衛生服務站和村衛生室至少配備2個，為每個家庭醫生團隊、養老機構、福利機構配備一定數量的指氧儀等。

　　據了解，由於目前指氧儀緊缺，蘇北、蘇中一些基層醫院和村衛生室遠達不到上述要求。蘇南狀況略好一些，其中蘇州市吳中區先後投放5800餘台指氧儀，服務覆蓋範圍超4萬人；姑蘇區也為110個家庭醫生團隊每個團隊配備20台指氧儀。條件更好的吳江區還為青雲中心衛生院、黎里中心衛生院、松陵衛生院、同里衛生院、七都衛生院和廟港衛生院等6家衛生院新配備CT設備。

　　專家下沉迎戰節前“高峰”

　　春節將至，外出務工人員及探親返鄉人員大量增加，疫情流行高峰與返鄉高峰疊加，專家預計1月中旬疫情將再出現小“高峰”，我省將如何應對？

　　據省衛健委相關負責人介紹，全省各級衛健部門正在密切關注基層發熱門診、普通門急診、住院、重症病例、120院前急救等變化情況，特別是對縣級醫院的床位使用情況加強監測預警，並由各縣衛健委負責人任“總院長”，對區域內各類醫療資源實行統一指揮、統一調度、統一配置、統一管理，實現輕症患者能下得去，重症患者能上得來，急救患者能及時收，需要會診的患者有專家會診。同時，加快推進鄉鎮衛生院擴容建設，增加診療區域、輸液區域、氧療區域、病房病區等，並想方設法加強指氧儀配備，確保重症早期發現、治療與分流。

　　我省還加強農村區域醫聯體的雙向轉診能力的演練，對鄉鎮衛生院、村衛生室醫務人員開展基層救治培訓。“在去年12月中旬以前，我們其實從未真正意義上接診過新冠患者，心裏很沒有底。”南京市高淳區漆橋中心衛生院院長馬玉清坦言，人手和床位不足、缺乏必要的救治經驗，成為當前困擾很多鄉鎮衛生院的難題。

　　而高淳區人民醫院大內科主任李小石的到來，讓該衛生院的20多位醫護有了更多信心和底氣。“我們成立4支專家團隊，分別定點下沉到高淳區漆橋、東壩、淳溪和椏溪4家衛生院。”李小石告訴記者，為了讓基層更多醫護人員學習、掌握輕型和普通型新冠患者的醫治技術，識別重型和危重型患者的臨床指征，專家組召集衛生院醫護人員集中進行培訓。據介紹，高淳區發揮醫共體牽頭醫院的技術優勢，由三級醫院制定新冠感染者住院治療實操版臨床路徑，在全區組織培訓。同時組建區級醫院的高級專家組，每個專家帶隊一個技術小組，包干一個衛生院，進行臨床收治技術指導。

　　全省各地全力迎戰可能到來的小“高峰”。徐州市衛健委組建1457支家庭醫生服務團隊，實現“鎮-街道-村-社區”網格全覆蓋。淮安市清江浦區按照“一員、一警、一醫、一護”標準配備人員，對孕產婦、兒童、獨居老人、殘疾人等身體狀況特殊或缺乏自我健康管理能力的紅、黃色重點人員進行“分類包干”，每日進行巡診，做到“每天看得到人，聽得見聲音，問得到病情”，動態掌握重點人群健康狀況。

　　南通市開通街道(鄉鎮)、社區(村居)、家醫團隊三級詢醫問診24小時熱線電話，1620個家庭醫生團隊為1894個社區(村)建立三級醫院分片包干責任制、對口支援、對口收治機制，依託10個城市醫療集團、12個縣域醫共體，形成市縣鎮村從問診到救治的四級服務網絡，將115個基層醫療機構全部納入醫聯體建設體系，明確轉診聯繫人、對接關係。

　　如東縣組建255個村居“愛心小分隊”，黨員幹部帶頭上一線，調動基層醫生、社區網格員、微網格員、黨員志願者等力量，為老年人、殘疾人、孕產婦等重點人群開展健康指導、送醫送葯等幫扶工作。如東縣�薏枵虻�15個村居各設有一個“愛心小分隊”，從2022年12月25日以來，“愛心小分隊”對重點空巢獨居等人群上門探訪、電話聯繫的人次分別超過200人次，合計超過400人次。(記者 仲崇山 王甜 楊易臻)

　　12月28日，省總工會發布信息，2023年元旦春節期間，全省各級工會將上下聯動、共同協作，擬籌集資金超1.5億元，走訪慰問困難職工、一線職工、勞模先進、新就業形態勞動者、农民工等30萬人次。其中，省總工會預計籌集送溫暖資金1955萬元，比上年度增加4.5%。

　　據了解，“兩節”期間全省工會將開展送溫暖“3+N”關愛行動，即送一份慰問金、送一份溫情年貨禮包、幫助實現一個新年微心愿，並根據職工需要，開展送健康、送崗位、送教育、送法律、送文化、送心理輔導、送普惠福利以及其他幫扶服務的N個“貼心送”服務。送溫暖活動將把穩就業擺在更加突出位置，高度關注疫情對職工就業的影響，慰問下崗失業、患重病、工傷病亡、遭受各類災害或突發意外等情況造成生活困難的職工家庭，特別是今年以來受疫情影響而致困或收入明顯降低的職工家庭、感染新冠病毒的職工家庭。對居家觀察的職工提供必要的食品、生活用品、防疫用品和常用藥品等，對建檔困難職工家庭普遍發放生活補貼，增發疫情特殊補貼。慰問貨車司機、網約車司機、快遞員、外賣配送員等群體，配合政府部門做好“根治欠薪冬季專項行動”。(記者 吉強)

　　疫情防控進入新階段，各地樹立全局觀念，做好有效統籌銜接，持續優化分級診療救治體系，加快藥品流轉速度，保障各類防疫物資供應，確保防控措施調整轉段平穩有序。

　　醫療資源吃緊、救護人員短缺、藥品流通不暢等是當前疫情防控面臨的突出問題。各地着力保健康、防重症，統籌多方資源，持續優化分級診療救治體系，加大藥品供應，最大限度滿足群眾就醫需求，爭取延緩峰期、削弱峰值。為降低人員聚集帶來的交叉感染風險，南通海門、泰州姜堰等地充分發揮社區醫療衛生機構、互聯網醫院“哨點”作用。南通市海門區衛健委開通由多家醫院醫生組成的24小時在線問診服務以及24小時熱線電話；泰州市姜堰區要求轄區內所有醫療機構必須接診核酸陽性患者，並在村級醫療機構設立新冠感染“便民門診”。當地還利用基層全面的網格群架構，讓網格醫生的觸角深入到每個老百姓的家中。

　　泰州市姜堰區張甸鎮人民醫院副院長宋祥進正在和網格長通話：“網格長，我們馬上把口罩和退熱葯送到門上去，對於一些重點人群、不方便的人群你們也要持續關注。”

　　根據網格長提供的信息，泰州市姜堰區張甸鎮人民醫院的醫生很快帶着藥品來到求助病人家中。為了加強重點人群的健康管理，各地還依託社區家庭醫生健康服務團隊，組建新冠重點人群服務網絡，確保重點人群患者能得到及時救治。針對當前藥品需求量增大、供貨相對緊張的情況，各地市場監管部門及時啟動重點藥品動態監測機制，統籌轄區內藥店開展拆零銷售服務，科學調配熱銷藥品品種，全力保障群眾用藥需求。記者在鹽城市鹽都區一家藥房看到，藥店藥師正對剛剛到貨的藥品進行分裝，寫上藥品名稱、用法、日期后遞給顧客，並對其購買信息進行登記。

　　市民：“那這一瓶去痛片都給我嗎？”

　　執業藥師：“不能。我只能給你10片，拆零賣的。”

　　市民：“那10片夠嗎？”

　　執業藥師：“夠了。”

　　鹽城市民卞秀萍說：“這個藥店比較人性化，在藥品緊缺的情況下零售了10粒給我，而且還送了免費的中藥沖劑。這個舉措非常好，既解了大家的燃眉之急又避免了浪費。”

　　防疫有溫度，關懷暖人心。連日來，有關藥物和防疫物資共享的暖心故事在各地不斷湧現。宿遷市宿豫區順河街道各社區通過海報、小喇叭、微信群聊等多種形式發出暖心倡議書，並在黨群微家、蜂享驛站等多處設置“共享藥箱”，免費提供藥品和口罩。針對存在特殊情況的家庭，社區安排黨員樓棟長積极參与到配送服務中；常州市新北區三井街道漢江路社區聯動百餘家商戶，在移動的“奮鬥者小站”為奔波的外賣員們送上口罩、酒精、泡騰片等物資；在無錫宜興，遠東控股集團迅速行動，採購了一批藥品和防疫物資，為全體員工發放數萬份防疫愛心包。防疫愛心包里裝有布洛芬片、維C等貼心物資，將關愛舉措落到實處。各地一項項細化優化措施正逐步打通堵點、破解難點、消除痛點，加速經濟社會正常運轉。

　　(江蘇廣電總台・融媒體新聞中心記者/劉聰琳 王敏 周雷 王碩 供片台/鹽城台 海門台 泰州台 常州台 江陰台 編輯/張萌)

　　11月28日，南沿江城際鐵路穿越�韜��類國家級水產種質資源保護區生態補償水生植被恢復、人工魚巢設置項目全面完工，通過專家組驗收。�韜�恢復水生植被、構築人工魚巢超12萬平方米，為我省生態補償恢復水生植被和設置人工魚巢實施面積最大項目。

　　南沿江城際鐵路以橋樑形式穿越�韜��類國家級水產種質資源保護區，根據現場調查結果，鐵路車流等噪聲驚擾影響漁業水生生物棲息和繁殖，圍堰施工和橋墩佔用水域的水生植物主要為蘆葦、菱角、菖蒲等，對魚卵、仔魚、幼魚等造成影響。為將工程建設對保護區水域環境造成的不利影響降到最低程度，維護水域生態平衡，營造人工魚巢和恢復水生植物是主要生態措施。按照要求，在鐵路兩年施工期內，工程需按實際損失的2倍面積投放人工魚巢，共56560.896平方米；在為期3年的運營期內，需按實際損失的2倍面積投放人工魚巢面積4300.72平方米。北臨雞瀆港、南臨太平港為水生植被恢復區，恢復面積大於60000平方米，其中，由岸及敞水區挺水植物恢復面積約2000平方米，浮恭弘=叶 恭弘植物恢復面積25000平方米，沉水植物恢復面積20000平方米。

　　�韜��類國家級水產種質資源保護區有漁業生物的索餌場、越冬場、產卵場等“三場”分佈，水域水生生物以定居型為主，水生生物生態功能完整。為共護�韜�生態，2022年度，省�韜�漁管辦舉辦南沿江城際鐵路工程建設生態補償增殖放流活動，利用生態補償資金放流鰱、鱅、黃顙魚、翹嘴�苗種460餘萬尾，螺螄、河蜆200餘噸。 (記者 丁蔚文)

　　深秋時節，候鳥一路向南遷徙。很多長途跋涉的鳥兒陸續飛抵江蘇境內，在此停留棲息。

　　在徐州雲龍湖湖面上，銀鷗正迎風飛翔，或是張開翅膀沐浴陽光，或是怡然自得嬉戲覓食，這批“先頭部隊”的到來較往年提早了一個月左右。

　　鳥類攝影愛好者徐彪說：“今年的候鳥跟往年相比也是在不斷地增加，種類也越來越多。”

　　常州溧陽長盪湖良好的生態環境和豐富的水生動植物，也為野生鳥類提供了舒適的棲息環境。正值遷徙季，大批越冬水鳥來此停留，呈現出一幅自然和諧的美好圖景。白骨頂雞、綠頭鴨、白瑟鷺等候鳥的到來，給秋日的洪澤湖濕地增添了幾分靈動之美。

　　隨着生態環境逐步改善，洪澤湖鳥類種類由2013年的147種增加到226種，其中國家一級保護鳥類種類增加了1倍。

　　在鹽城東台條子泥濕地，繁忙的秋遷“航線”迎來短暫的輪檔期，大批�a鷸類水鳥在這裏補足能量、棲息換羽后陸續飛往越冬地，新一撥小天鵝、豆雁、紅頭潛鴨也組隊前來打卡。

　　每年的11月到次年3月是連雲港月牙島最佳觀鳥期，這裏聚集了包括斑嘴鴨、黑水雞、震旦鴉雀等沿海鳥類40科129種。

　　(江蘇廣電總台・融媒體新聞中心記者/恭弘=叶 恭弘蓓蓓 供片台/徐州台 常州台 泗洪台 東台台 連雲港台 編輯/張萌)

　　省人社廳、省發改委10月14日印發《江蘇省職業技能培訓和評價機構信用管理辦法(試行)》，對職業技能培訓和評價機構施行信用分級分類監管制度，鼓勵機構依法依規執業、增強行業自律。

　　根據《辦法》，培訓和評價機構的失信行為分輕微失信行為、一般失信行為和嚴重失信行為。培訓機構如發布虛假招生簡章或廣告，騙取錢財，或者騙取職業培訓補貼、政府相關獎勵資金的；非法頒發或者偽造學歷證書、結業證書、培訓證書、職業資格證書的，或提交虛假證明文件或者採取其他欺詐手段隱瞞重要事實騙取辦學許可證的，都將被列入嚴重失信行為。評價機構有利用廣告或其他方法，進行評價“包過”“保過”等虛假宣傳的；考場秩序混亂的；強制開展考前培訓以及以考試為名推行培訓等行為的，也將被列入一般失信行為。

　　對信用良好的機構，我省將從優先列入政府補貼目錄、優先推薦參与評優評先、減少抽查頻次等方面進行獎勵。對機構的輕微失信行為實行懲戒豁免，不記入培訓和評價機構信用檔案，不對外披露，通過失信警示、指導約談等方式，督促其糾正違法違規行為。對發生一般失信行為、嚴重失信行為的機構，將採取加大日常監管力度，提高檢查抽查的比例和頻次，不列入政府補貼性目錄，限制其評先評優並撤銷相關職業技能類榮譽。(記者 黃紅芳)

　　中新網南京10月8日電(記者 楊顏慈)記者8日從江蘇省氣象台獲悉，新一波冷空氣將於9日至10日抵達江蘇，該省最低氣溫將繼續下探。當天15時22分，寒露節氣至。作為一年中第一個帶“寒”字的節氣，意味着涼意與寒氣將漸漸加深。

　　根據中央氣象台預報，8日至10日，新一股冷空氣接踵而至。由於上一輪寒潮天氣的影響，目前基礎氣溫已經較低，這輪冷空氣帶來的降溫幅度普遍在4℃至8℃。

　　據江蘇氣象部門預報，當天起江蘇將迎來有一次降水過程。9日至10日受冷空氣影響，該省風力增大、氣溫下降，部分城市最低氣溫下探至個位數。

　　具體上，氣象部門預計，無錫、蘇州、南通、揚州這四個城市的最高氣溫為20℃，其他城市的最高氣溫維持在16℃至19℃，比如南京的最高氣溫為19℃，宿遷的最高氣溫為16℃。

　　在最低溫度方面，無錫、蘇州這兩地的最低氣溫為10℃，其他城市的最低氣溫將跌至個位數，大多城市維持在7℃至9℃，比如南京的最低氣溫只有7℃。

　　從當天發布的天氣預報看，江蘇由於降水雲系的因素，新一場降雨、降溫、大風“套餐”正在路上即將“派送”。但是降雨的強度比較小，多為綿綿小雨。

　　一場秋雨一場涼，此次最低氣溫的下滑更為突出。預計11日早晨，江蘇中東部將有大片區域最低氣溫創下入秋以來的新低。(完)